最近几年，儿童甲状腺结节的检出率越来越高，不少家长拿到检查报告就慌了神，担心结节会影响孩子的生长发育，甚至怕发展成恶性病变。其实儿童甲状腺结节大多是良性的，家长不用过度焦虑，但也不能掉以轻心，掌握正确的应对方法，才能给孩子最好的保护。
首先要明确，儿童甲状腺结节增多和多种因素有关。一方面是检查技术的进步，超声检查的普及让过去很难发现的微小结节也能被检测出来，这是检出率升高的重要原因；另一方面，孩子的饮食结构、生活环境也有影响，比如长期摄入过量碘或碘缺乏，接触放射线，还有肥胖、精神压力等因素，都可能增加结节出现的概率。另外，家族中有甲状腺疾病史的孩子，出现结节的风险也会相对更高。
发现孩子有甲状腺结节后，第一步是带孩子去正规医院的儿科或内分泌科就诊，完善相关检查。医生通常会安排甲状腺超声检查，通过超声报告可以初步判断结节的大小、形态、边界、血流信号等，这些信息是区分结节良恶性的关键；同时还会检测甲状腺功能，看看孩子的甲状腺激素水平是否正常，有没有甲亢或甲减的情况；如果超声提示结节有恶性特征，可能还需要做甲状腺细针穿刺活检，这是判断结节性质的 “金标准”，家长不用害怕这项检查，它的创伤很小，安全性很高。
展开剩余44%接下来就是根据检查结果针对性处理。如果结节是良性的，而且体积不大，孩子也没有任何不适症状，甲状腺功能也正常，医生一般会建议定期复查，通常每 6 到 12 个月做一次甲状腺超声，观察结节的变化情况。在日常生活中，家长要帮孩子调整饮食，保证碘的摄入适量，既不要长期大量吃海带、紫菜等高碘食物，也不要完全不吃含碘食物，食用加碘盐是比较稳妥的方式；同时要让孩子养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，多参加户外活动，控制体重，避免给孩子太大的学习压力，这些都有助于稳定甲状腺的状态。如果良性结节体积较大，压迫到气管、食管，导致孩子出现呼吸不畅、吞咽困难等症状，或者甲状腺功能出现异常，就需要在医生的指导下进行药物治疗或手术干预。如果检查发现结节是恶性的，也不要过于恐慌，儿童甲状腺恶性肿瘤的治疗效果通常很好，及时进行规范治疗，绝大多数孩子都能恢复健康，不会影响正常的生长发育和未来的生活。
平时要多关注孩子的身体变化，如果发现孩子脖子上有肿块，或者出现心慌、多汗、体重异常变化、注意力不集中等情况，要及时带孩子就医检查。另外，不要盲目给孩子吃各种保健品，很多保健品成分不明，可能会给甲状腺带来额外负担。定期带孩子做体检，也是早发现甲状腺问题的有效手段。
发布于：北京市